Εκτεταμένη επιδημιολογική εργασία με σχεδόν 30.000 γυναίκες κάτω των 50 ετών έχει συνδέσει την τακτική κατανάλωση υπερεπεξεργασμένων τροφίμων με υψηλότερη διάγνωση... προκαρκινικοί πολύποδες του παχέος εντέρουΗ έρευνα, που συντονίζεται από την ομάδα του Γενικού Πανεπιστημίου της Μασαχουσέτης και δημοσιεύεται στο JAMA Oncology, επικεντρώνεται σε αλλοιώσεις που μπορεί να προηγούνται του καρκίνου και συνήθως ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικών εξετάσεων.
Υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα — έτοιμα προς κατανάλωση προϊόντα με υψηλές ποσότητες ζάχαρης, αλατιού, κορεσμένων λιπαρών και προσθέτων— και υπάρχουν προειδοποιήσεις του ΠΟΥ σχετικά με ελαφρά προϊόνταΈχουν αυξηθεί παράλληλα με την αύξηση των διαγνώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι η σχέση που διαπιστώθηκε είναι συνεπές και με γραμμική τάσηΩστόσο, τονίζουν ότι αυτό από μόνο του δεν καταδεικνύει μια άμεση αιτία.
Τι διερεύνησε η μελέτη και ποιος
Η ανάλυση χρησιμοποίησε δεδομένα από Μελέτη Υγείας Νοσοκόμων IIΜια 24ετής διαχρονική μελέτη παρακολούθησης 29.105 νοσηλευτών στις ΗΠΑ. Όλοι υποβλήθηκαν σε τουλάχιστον δύο υπερηχογραφήματα ενδοσκοπικός έλεγχος πριν από την ηλικία των 50 ετών, γεγονός που επέτρεψε την αναγνώριση πρόδρομων αλλοιώσεων με κλινική ακρίβεια.
Οι συμμετέχοντες συμπλήρωναν διατροφικά ερωτηματολόγια κάθε τέσσερα χρόνια για να εκτιμήσουν την ημερήσια πρόσληψη. Κατά μέσο όρο, η ομάδα κατανάλωνε 5,7 μερίδες υπερεπεξεργασμένων τροφίμων την ημέρα (περίπου 35% των συνολικών θερμίδων), ένα υψηλό ποσοστό που αντικατοπτρίζει τα ενοποιημένα καταναλωτικά πρότυπα στις δυτικές χώρες.
Βασικά ευρήματα
Γυναίκες στην υψηλότερη κατηγορία εισδοχής (περίπου 10 ημερήσιες μερίδες) έδειξε ένα 45% υψηλότερος κίνδυνος για να αναπτυχθεί αδενώματα από εκείνους που κατανάλωναν λιγότερο (περίπου 3 μερίδες). Αυτός ο τύπος πολύποδα σχετίζεται στενότερα με τον πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου.
Η συσχέτιση ήταν σαφέστερη με τα αδενώματα παρά με τα οδοντωτές αλλοιώσεις, για το οποίο δεν παρατηρήθηκε σημαντική σχέση. Το πρότυπο κινδύνου εμφανίστηκε σταδιακή και γραμμικήΌσο υψηλότερη είναι η κατανάλωση υπερεπεξεργασμένων τροφίμων, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εύρεσης συμβατικών πολύποδων.
Τα αποτελέσματα παρέμειναν τα ίδια μετά την προσαρμογή για άλλους γνωστούς παράγοντες κινδύνου, όπως π.χ. δείκτη μάζας σώματοςδιαβήτη τύπου 2 ή χαμηλή πρόσληψη φυτικών ινών—, καθώς και συνήθειες και άσκηση—, γεγονός που ενισχύει τη συνέπεια του ευρήματος χωρίς να υπονοεί αιτιότητα.
Κατά την παρακολούθηση, εντοπίστηκαν τα ακόλουθα: πολυάριθμες περιπτώσεις αδενωμάτων σε συνήθεις κολονοσκοπήσεις. Αν και δεν εξελίσσονται όλα τα αδενώματα, οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος εντέρου προέρχονται από αυτές τις αλλοιώσεις, επομένως η έγκαιρη ανίχνευση και αφαίρεσή τους είναι καθοριστικής σημασίας.
Ποια προϊόντα έκαναν τη μεγαλύτερη διαφορά
Ο υπερβολικός κίνδυνος συγκεντρώθηκε σε δίαιτες με υψηλή παρουσία πρόσθετα σάκχαρα y τεχνητά γλυκαντικάκαθώς και στη συχνή χρήση σάλτσες, καρυκεύματα και αλείμματαΤόνισαν επίσης το βιομηχανικό ψωμί και τα δημητριακά πρωινού ως σημαντικούς παράγοντες που συμβάλλουν στο σύνολο των υπερεπεξεργασμένων τροφίμων.
Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι δεν έχουν όλα τα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα την ίδια επίδραση και ότι συνιστάται να βελτιώστε τις ταξινομήσειςΑκόμα κι έτσι, η πιο άμεση πρακτική σύσταση είναι η μείωση του βάρους του στην καθημερινή διατροφή, ειδικά σε νεαρές ηλικίες.
Τι λένε οι ειδικοί και πιθανοί μηχανισμοί
Ο επικεφαλής συγγραφέας και γαστρεντερολόγος Άντριου Τσαν σημειώνει ότι ο αυξημένος κίνδυνος είναι ανάλογο με την κατανάλωση Αυτά τα δεδομένα παρέχουν ενδείξεις για την κατανόηση της αύξησης του καρκίνου σε άτομα κάτω των 50 ετών. Άλλοι ειδικοί που συμβουλεύτηκαν διεθνή μέσα ενημέρωσης επισημαίνουν πιθανούς μηχανισμούς: φλεγμονή του εντέρουαλλαγές στο μικροβίωμα και υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης παχυσαρκίας και διαβήτη τύπου 2.
Κορυφαίοι κλινικοί γιατροί επισημαίνουν ότι σχεδόν όλοι οι καρκίνοι του παχέος εντέρου προκύπτουν από πολύποδεςΕξ ου και η τεράστια αξία της κολονοσκόπησης στην ανίχνευση και την αφαίρεσή τους. Προειδοποιούν επίσης ότι οι πολιτικές προληπτικού ελέγχου που βασίζονται στα όρια ηλικίας ενδέχεται να αφήσουν ένα μέρος του πληθυσμού χωρίς παρακολούθηση. πιο ΝΕΟΣ με αρχόμενες αλλοιώσεις.
Πλαίσιο στην Ισπανία και την Ευρώπη
Η αύξηση των διαγνώσεων σε ενήλικες αποτελεί αιτία ανησυχίας μεταξύ Ισπανών και Ευρωπαίων. ολοένα και πιο νέοι άνθρωποιΑν και τα προγράμματα πληθυσμιακού ελέγχου συνήθως ξεκινούν γύρω στην ηλικία των 50 ετών, η μελέτη ενισχύει τη σημασία της προωθούν διατροφικά πρότυπα όπως Μεσογειακή διατροφή με λιγότερα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα και διατηρώντας επαρκή κλινική παρακολούθηση ανάλογα με τον ατομικό κίνδυνο.
Ενώ στις Ηνωμένες Πολιτείες αυτά τα προϊόντα αποτελούν μεγάλο μέρος της προσφοράς τροφίμων — περίπου 70%Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις που αναφέρονται, στην Ευρώπη η συζήτηση επικεντρώνεται πολιτικές πρόληψης και διατροφική εκπαίδευση που προωθεί την επιλογή φρέσκων τροφίμων έναντι των ιδιαίτερα επεξεργασμένων επιλογών.
Τι μένει να διευκρινιστεί
Οι ερευνητές επιμένουν ότι η δίαιτα μόνο Δεν εξηγεί τα πάντα. η αύξηση του καρκίνου του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο. Εκτός από την εμβάθυνση στους περιβαλλοντικούς παράγοντες και τους παράγοντες του τρόπου ζωής, θα είναι καθοριστικής σημασίας να διακρίνουμε ποιοι τύποι υπερεπεξεργασμένων τροφίμων είναι πιο επιζήμια και σε ποια πλαίσια συγκεντρώνονται οι μεγαλύτεροι κίνδυνοι;
Τα διαθέσιμα στοιχεία υποστηρίζουν τη λήψη συνετών μέτρων: μειώστε τα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμαΔώστε προτεραιότητα σε ελάχιστα επεξεργασμένα τρόφιμα και συνεχίστε τους ελέγχους που συνιστώνται από τους επαγγελματίες υγείας, ειδικά σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό ή συμπτώματα που συνιστούν έγκαιρη αξιολόγηση.
Με τα τρέχοντα δεδομένα—μια ισχυρή συσχέτιση, αυξημένος κίνδυνος έως και 45% στους μεγαλύτερους καταναλωτές και η απουσία σχέσης με οδοντωτούς τραυματισμούς—, η έρευνα παρέχει ένα σαφές μήνυμα που υποστηρίζει στρατηγικές διατροφική πρόληψη και επιτήρηση προσαρμοσμένη στην πραγματικότητα των νεαρών ενηλίκων.
