La ελκώδης κολίτιδα Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη διαταραχή του παχέος εντέρου που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους και επηρεάζει άμεσα τη διατροφή, την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και την καθημερινή ποιότητα ζωής. Δεν υπάρχει δίαιτα που να θεραπεύει την ελκώδη κολίτιδαΤα επιστημονικά στοιχεία συμφωνούν ότι ένα εξατομικευμένος διατροφικός σχεδιασμός Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων, στη μείωση της συχνότητας των κρουσμάτων και στην πρόληψη του υποσιτισμού. Είναι πάντα απαραίτητο να συμβουλεύεστε έναν γιατρό. γιατρός ή γαστρεντερολόγος και, όταν είναι δυνατόν, με έναν κλινικό διατροφολόγο πριν κάνετε σημαντικές διατροφικές αλλαγές.
Διατροφή για ελκώδη κολίτιδα: γενικές αρχές
Μια βασική πτυχή είναι η κατανόηση ότι Δεν υπάρχει ένα ενιαίο διατροφικό πρότυπο που να ισχύει για όλους. με ελκώδη κολίτιδα. Η αντίδραση στην τροφή είναι ιδιαίτερα ατομική και αλλάζει επίσης ανάλογα με τη φάση της νόσου (ενεργός έξαρση ή ύφεση). Γενικά, κατά τη διάρκεια των εξάρσεων συνιστώνται τα ακόλουθα: άγευστη διατροφή χαμηλή σε αδιάλυτες φυτικές ίνες, ενώ βρίσκεται σε ύφεση, ο στόχος είναι η διεύρυνση της ποικιλίας, δίνοντας προτεραιότητα αντιφλεγμονώδη θρεπτικά συστατικά όπως κουρκούμη και τροφές που προάγουν την ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας.
Για την εφαρμογή οποιουδήποτε διατροφικού σχήματος που στοχεύει στην ελκώδη κολίτιδα, είναι σημαντικό αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα Κατά τη διάρκεια σοβαρών επιδημιών, αποφύγετε την κατανάλωση τροφών, καρυκευμάτων ή παρασκευασμάτων που δεν συνιστώνται για κάθε φάση. Συνιστάται επίσης Πίνετε αρκετό νερό όλη την ημέρα, έχοντας τη δυνατότητα να καταφύγετε σε ζωμούς χωρίς λιπαρά και ηλεκτρολυτικά ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη, όπως νερό καρύδας Όταν υπάρχει σοβαρή διάρροια. Τα εγχύματα μπορούν να γλυκανθούν με μέλι ή ζάχαρη Εάν είναι ανεκτό, αποφύγετε γλυκαντικά όπως η σορβιτόλη ή η μαννιτόλη, τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν τη διάρροια.
Ένας πολύ χρήσιμος πόρος είναι το ημερολόγιο τροφίμων και συμπτωμάτωνΑυτό το εργαλείο βοηθά στον εντοπισμό του τι τρώγεται και τι πίνετε, της εμφάνισης πεπτικής δυσφορίας (πόνος, αέρια, διάρροια, φούσκωμα), των επιπέδων ενέργειας και των αγχωτικών γεγονότων. προσωπικά ενεργοποιητές τροφίμων (όπως καφεΐνη, ορισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, γλουτένη ή πολύ λιπαρά τρόφιμα) και σας επιτρέπει να συζητήσετε τα παρατηρούμενα πρότυπα με τον γιατρό και τον διατροφολόγο σας.
Παράδειγμα ημερήσιου μενού για σταθερή ελκώδη κολίτιδα
Το παρακάτω είναι α Παράδειγμα ημερήσιου μενού Σχεδιασμένο για μια σχετικά σταθερή φάση της νόσου (χωρίς σοβαρή έξαρση), με εύπεπτες τροφές και χαμηλή περιεκτικότητα σε αδιάλυτες φυτικές ίνες. Θα πρέπει πάντα να προσαρμόζεται στις ιατρικές συμβουλές, την ατομική ανοχή και τις θερμιδικές και πρωτεϊνικές ανάγκες κάθε ατόμου.
Πρωινό: 1 ήπιο έγχυμα (για παράδειγμα, τσάι χωρίς καφεΐνη ή χαμομήλι) γλυκαμένο με μέλι ή ζάχαρη, εάν είναι ανεκτό, 1 ποτήρι στραγγιστό χυμό πορτοκαλιού χωρίς πολτό και 1 φέτα λευκό ψωμί ή πολύ λεπτό ψωμί ολικής αλέσεως, εάν οι φυτικές ίνες είναι καλά ανεκτές.
Μεσημέρι: 1 γιαούρτι χαμηλών λιπαρών, κατά προτίμηση με προβιοτικά Εάν δεν υπάρχει δυσανεξία στη λακτόζη, τα προβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση της εντερικής μικροχλωρίδας, αν και η επίδρασή τους ποικίλλει από άτομο σε άτομο.
Μεσημεριανό: 1 μερίδα άπαχο βοδινό κρέας καλομαγειρεμένο (ψητό, βραστό ή ψητό, αποφεύγοντας το τηγάνισμα), σαλάτα από λευκό ρύζι και σφιχτό αυγό με ήπια καρυκεύματα (ελαιόλαδο και λίγο αλάτι) και ώριμες μπανάνες χωρίς σπάγκο.
Μεσημέρι: 1 ποτήρι άπαχο γάλα ή γάλα χωρίς λακτόζη εάν υπάρχει υποψία δυσανεξίας και 5 καλά μασημένα αμύγδαλα ή/και φουντούκια ή σε μορφή λείου βουτύρου ξηρών καρπών εάν οι ίνες και οι φλούδες των ξηρών καρπών προκαλούν ερεθισμό.
Σνακ: 1 ήπιο φυτικό έγχυμα, 1 ποτήρι στραγγιστό χυμό πορτοκαλιού και 1 φέτα πολύ λεπτή λευκή ή ολικής αλέσεως φρυγανισμένη φρυγανιά, προσαρμόζοντας την ποσότητα των φυτικών ινών ανάλογα με την κατάσταση του εντέρου.
δείπνο: 1 μερίδα καλομαγειρεμένα ζυμαρικά (σαν σούπα ή ελαφρύ στιφάδο) ή φιλέτο μπακαλιάρου στον ατμό ή στο φούρνο, ζεστή σαλάτα με σπαράγγια, πατάτες και καλομαγειρεμένα αντίδια με έξτρα παρθένο ελαιόλαδο και ψητά ή βρασμένα μήλα χωρίς φλούδα.
Πριν πάτε για ύπνο: 1 φλιτζάνι τσάι χαμομηλιού, το οποίο παρέχει ένα ήπιο, μη ερεθιστικό έγχυμα που είναι γενικά καλά ανεκτό από το πεπτικό σύστημα σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα.
Τι είναι η ελκώδης κολίτιδα και γιατί παίζει ρόλο η διατροφή;
Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης νόσος του εντέρου κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στην επένδυση του παχέος εντέρου και του ορθού, προκαλώντας φλεγμονή, μικρά έλκη και αιμορραγία. Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία έχει ως αποτέλεσμα διάρροια, κοιλιακό άλγος, επείγουσα ανάγκη για αφόδευσηΑίμα στα κόπρανα, απώλεια βάρους και κόπωση. Παρόλο που καμία τροφή μεμονωμένα δεν προκαλεί ελκώδη κολίτιδα, είναι σαφές ότι ορισμένα διατροφικά πρότυπα μπορούν να συμβάλουν σε αυτήν. επιδεινώνουν ή ανακουφίζουν τα συμπτώματαειδικά κατά τις περιόδους επιδημιών.
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αργά και προοδευτικά, κυμαινόμενα από ήπια ενόχληση έως σοβαρές περιπτώσεις. πόνος στο ορθό, πυρετός, απώλεια βάρους ακόμη και καθυστέρηση της ανάπτυξης στα παιδιά. Η σοβαρότητα και η ένταση αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από το έκταση της φλεγμονής στο έντερο, τη διάρκεια της ασθένειας και την ανταπόκριση στις φαρμακευτικές αγωγές.
Τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενη διάρροιακοιλιακές κράμπες, η παρουσία αιμορραγία από το ορθόΣυχνές παρορμήσεις για αφόδευση, αίσθημα ατελούς κένωσης, ακούσια απώλεια βάρους, επίμονη κόπωση και πυρετός κατά τη διάρκεια πιο ενεργών φάσεων είναι συνηθισμένα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι... ήπια ή μέτριααλλά μπορούν να εναλλάσσονται με έντονες εξάρσεις.
Αιτίες και παράγοντες που επηρεάζουν την ελκώδη κολίτιδα
Μέχρι σήμερα, το ακριβής αιτία της ελκώδους κολίτιδας Παραμένει άγνωστο. Μελέτες υποδεικνύουν έναν συνδυασμό γενετικοί, ανοσοποιητικοί, περιβαλλοντικοί και εντερικοί μικροβιοτικοί παράγοντεςΗ διατροφή και το άγχος δεν θεωρούνται η άμεση αιτία της νόσου, αλλά το κάνουν. παράγοντες που μπορούν να πυροδοτήσουν ή να επιδεινώσουν τις εξάρσεις σε άτομα με προδιάθεση.
Πιστεύεται ότι ένα δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος Αυτό προκαλεί την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στα κύτταρα του πεπτικού συστήματος, προκαλώντας μια χρόνια φλεγμονώδη απόκριση. Η γενετική προδιάθεση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο, καθώς η ελκώδης κολίτιδα είναι πιο συχνή σε οικογένειες με ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Όσον αφορά το μικροβίωμα του εντέρου, έχει παρατηρηθεί ότι ορισμένες δίαιτες πλούσιες σε γαλακτωματοποιητές, ανθυγιεινά λίπη και πρόσθετα Μπορούν να μεταβάλουν την εντερική χλωρίδα και να προωθήσουν τη φλεγμονή.
Η νόσος διαγιγνώσκεται συχνότερα σε νεαρούς ενήλικες, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, μπορεί να προκύψουν προβλήματα όπως τα ακόλουθα: σοβαρή αιμορραγία, διάτρηση του παχέος εντέρου, σοβαρή αφυδάτωση, οστεοπόρωσηφλεγμονή άλλων μερών του σώματος (αρθρώσεις, δέρμα, μάτια), αυξημένος κίνδυνος καρκίνο του κόλουΤοξικό μεγάκολο ή αυξημένη τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος. Μια ελεγχόμενη διατροφή προσαρμοσμένη στις ανάγκες κάθε φάσης βοηθά στη μείωση των επιπτώσεων αυτών των κινδύνων.
Ιατρική περίθαλψη και ο ρόλος της διατροφής
Προς το παρόν δεν υπάρχει οριστική θεραπεία που να θεραπεύει πλήρως την ελκώδη κολίτιδα, αλλά υπάρχουν φαρμακολογικές θεραπείες τα οποία βοηθούν στον έλεγχο της φλεγμονής και στην παράταση των περιόδων ύφεσης. Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν: κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά, μεθοτρεξάτη και ανοσοκατασταλτικάΟι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν θεραπείες με μονοκλωνικά αντισώματα κατά του TNF και διαδικασίες όπως η αφαίρεση κοκκιοκυττάρων. Σε σοβαρές ή περίπλοκες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή, το Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλοΣυνιστώνται δίαιτες προσαρμοσμένες στο στάδιο της νόσου, με στόχους όπως: μειώνουν τη φλεγμονή, προάγουν την εντερική επούλωση και καλύπτουν τις ενεργειακές και πρωτεϊνικές ανάγκεςΑποφύγετε τις ελλείψεις βιταμινών και μετάλλων και περιορίστε τα τρόφιμα που επιδεινώνουν τη διάρροια, τα αέρια ή τον πόνο.
Διατροφή κατά τη διάρκεια οξείας έξαρσης ελκώδους κολίτιδας
Σε μια οξεία έξαρση, η προτεραιότητα είναι η διατήρηση ενός κατάλληλη διατροφή Παρά την έντονη διάρροια, τον κοιλιακό πόνο και την απώλεια όρεξης, καταβάλλονται προσπάθειες για τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής όποτε είναι δυνατόν. από του στόματος σίτισηΣε ορισμένες περιπτώσεις, συμπληρώνεται με εντερική (μέσω σωλήνα σίτισης) ή παρεντερική (μέσω της κυκλοφορίας του αίματος) διατροφή για να εξασφαλιστεί η παροχή θρεπτικών συστατικών.
Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διατροφικές οδηγίες για σοβαρές επιδημίες περιλαμβάνουν μια δίαιτα υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (για την επιβράδυνση της απώλειας μυϊκής μάζας και την προώθηση της επιδιόρθωσης των ιστών), υψηλής θερμιδικής αξίας (για την αντιστάθμιση της αυξημένης μεταβολικής δαπάνης και της δυσαπορρόφησης), υπολιπίδιο (χαμηλή περιεκτικότητα σε δύσπεπτα λιπαρά), με χαμηλή περιεκτικότητα σε αδιάλυτες φυτικές ίνεςκαλή ενυδάτωση, τροφές εύκολη πέψηαντιφλεγμονώδης προσέγγιση και μαγειρεμένο με αυστηρά μέτρα υγιεινής για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μολύνσεων.
Ανάλογα με την περίπτωση κάθε ασθενούς, αυτή η συγκεκριμένη δίαιτα μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή διαυγή υγρά, απαλοί πουρέδες, μαλακές τροφές ή μέσω ολοκληρωμένων διατροφικών λύσεων, υπό την επίβλεψη της ιατρικής ομάδας.
Τρέφεται με μέτρια και ήπια βλαστάρια
Σε μια μέτρια έξαρση, τα χαρακτηριστικά της συνιστώμενης διατροφής παραμένουν παρόμοια: υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, υψηλή σε θερμίδες, χαμηλή σε λιπαρά και χαμηλή σε φυτικές ίνεςΕίναι ενυδατικό, εύπεπτο, αντιφλεγμονώδες, ειδικά σχεδιασμένο για να βοηθά στην αποκατάσταση του εντέρου και παρασκευάζεται με αυστηρή υγιεινή. Η υφή του φαγητού μπορεί να είναι κάπως πιο ποικίλη (μαλακό, καλομαγειρεμένο, πολτοποιημένο εάν χρειάζεται), αλλά αποφεύγονται τα ωμά λαχανικά, οι φλούδες φρούτων και τα δημητριακά ολικής αλέσεως.
Όταν η έξαρση είναι ήπια, η δίαιτα παραμένει υπερπρωτεϊνικό και υπερθερμιδικόμε μέτρια πρόσληψη υγιεινών λιπαρών (όπως εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο και αβοκάντο, εάν είναι ανεκτά) και σφιχτή ίνα ανάλογα με τα συμπτώματα. Στόχος είναι η εδραίωση της βελτίωσης, η προστασία του εντερικού βλεννογόνου και η αποφυγή διατροφικών ελλείψεων, με τη σταδιακή εισαγωγή νέων τροφών και την παρατήρηση της αντίδρασης του οργανισμού.
Μαλακή, χαμηλή σε υπολείμματα διατροφή κατά τη διάρκεια της επιδημίας
Πολλοί άνθρωποι με ελκώδη κολίτιδα επιλέγουν ένα ήπια ή χαμηλή σε φυτικές ίνες (χαμηλών υπολειμμάτων) διατροφή Κατά τη διάρκεια των εξάρσεων, αυτή η δίαιτα βοηθά στη μείωση της ναυτίας, του εμέτου, του πόνου και της συχνότητας κενώσεων. Χαρακτηρίζεται από την αποφυγή πικάντικων, τηγανητών, πολύ λιπαρών ή πολύ καρυκευμένων τροφών, καθώς και αλκοολούχων ή καφεϊνούχων ποτών.
Μερικές χρήσιμες στρατηγικές είναι η αντικατάσταση ωμά και τραγανά λαχανικά (μπρόκολο, λάχανο, αγγούρι, μαρούλι, πιπεριές) για μαγειρεμένα, κονσερβοποιημένα ή κατεψυγμένα λαχανικά· αντικαταστήστε τα αποξηραμένα φρούτα με Πεπόνι, κομπόστα μήλου και κονσερβοποιημένα φρούτα χωρίς σιρόπι ή προσθήκη ζάχαρης και ελαχιστοποιήστε τα πολύ γλυκά τρόφιμα ή εκείνα με τεχνητά γλυκαντικά. Οι προτιμώμενες πηγές πρωτεΐνης είναι... τόφου, άπαχο κρέας, αυγά και λευκό ψάριαποφεύγοντας τα λιπαρά, τηγανητά, αλλαντικά ή καπνιστά κρέατα.
Όσον αφορά την ενυδάτωση, συνιστάται να αποφεύγετε τα αλκοολούχα, καφεϊνούχα ή τα ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε ανθρακούχα ποτά και να επιλέγετε νερό, ντεκαφεϊνέ ροφήματα και ηλεκτρολυτικά ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Η διάρροια μπορεί να προκαλέσει σημαντικές απώλειες κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο και φώσφοροςΕπομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυνται συγκεκριμένα διαλύματα ενυδάτωσης από το στόμα.
Συνιστώμενες τροφές κατά τη διάρκεια έξαρσης ελκώδους κολίτιδας
Κατά τη διάρκεια μιας ενεργού έξαρσης, συνιστάται να δίνεται προτεραιότητα στα τρόφιμα που εξετάζονται ασφαλέστερο και πιο εύπεπτο Για πολλά άτομα με ελκώδη κολίτιδα:
- Δημητριακά χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες: Καλομαγειρεμένο λευκό ρύζι, βραστός ή μαλακός πουρές αποφλοιωμένων πατατών, λευκό ψωμί ή ψωμί με προζύμι χωρίς κουκούτσια.
- Καλομαγειρεμένα φρούτα και λαχανικά: ξεφλουδισμένα και, εάν χρειάζεται, λεπτοπολτοποιημένα για να διευκολύνουν την πέψη, όπως μαγειρεμένο καρότο, κολοκύθα, ξεφλουδισμένο κολοκύθι, ψημένο μήλο ή κομπόστα.
- Αποβουτυρωμένοι ζωμοί λαχανικών: Χρήσιμα για την παροχή υγρών και μετάλλων· μπορούν να προστεθούν σε δημητριακά όπως το ρύζι ή σε πουρέδες λαχανικών.
- Μαλακές πρωτεΐνες: αυγά, σφιχτό καλομαγειρεμένο τόφου, κοτόπουλο χωρίς πέτσα, γαλοπούλα, λευκό ψάρι και ήπια βούτυρα ξηρών καρπών, εάν οι φυτικές ίνες δεν προκαλούν ενόχληση.
Άλλες κλασικές, καλά ανεκτές επιλογές περιλαμβάνουν το ξερό τοστ, πουρές πατάτας, μηλόσουπα και βρασμένο λευκό ρύζι. Η ποσότητα και η συχνότητα θα πρέπει να προσαρμόζονται στην όρεξη και την ανοχή, δίνοντας προτεραιότητα σε μικρά, συχνά γεύματα (4 έως 6 την ημέρα) αντί για πολύ μεγάλα πιάτα.
Τροφές που τείνουν να επιδεινώνουν τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης
Υπάρχουν κατηγορίες τροφίμων που συχνά Επιδεινώνουν τη διάρροια, τα αέρια και τον πόνο. κατά τη διάρκεια επιδημιών. Μεταξύ αυτών είναι:
- Τροφές πολύ πλούσιες σε αδιάλυτες φυτικές ίνες: δημητριακά ολικής αλέσεως, ολόκληροι ξηροί καρποί και ωμά ή σκληροφλοιωμένα λαχανικά και σπόροι (αγγούρια, ωμό σέλινο, καλαμπόκι).
- Σταυρανθή λαχανικά που παράγουν αέρια: μπρόκολο, κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών και ορισμένες ποικιλίες λάχανου.
- Πολύ πικάντικα φαγητά: Καυτερές πιπεριές, έντονες σάλτσες και μπαχαρικά που είναι σκληρά για τους βλεννογόνους.
- Ροφήματα με καφεΐνη: καφέ, μερικά πολύ δυνατά μαύρα ή πράσινα τσάγια και ενεργειακά ποτά.
- Ξηροί καρποί και ολόκληροι σπόροι: Είναι καλύτερο να τα αντικαταστήσετε με ήπιο βούτυρο αμυγδάλου, κάσιους, ηλίανθου ή φυστικοβούτυρου, ανάλογα με την ανοχή.
- Τηγανητά και πολύ λιπαρά τρόφιμα: Γρήγορο φαγητό, έτοιμα προϊόντα υψηλής επεξεργασίας και έντονα τηγανητά φαγητά.
- Τρόφιμα και ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη: βιομηχανικοί χυμοί, καραμέλες, ζαχαρούχα ζελέ, αρτοσκευάσματα, πολύ γλυκά επιδόρπια.
- Γλυκαντικά πολυόλης: σορβιτόλη, μαννιτόλη και άλλα που υπάρχουν σε τσίχλες χωρίς ζάχαρη και σε «ελαφριά» προϊόντα, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τη διάρροια.
Μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα ορισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα Σε άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη, συνιστάται η χρήση γάλακτος και γιαουρτιού χωρίς λακτόζη ή ροφημάτων φυτικής προέλευσης εμπλουτισμένων με ασβέστιο και βιταμίνη D. γλουτένη Δεν είναι απαραίτητα επιβλαβές για όλα τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα, αλλά ορισμένοι παρατηρούν βελτίωση κατά τη μείωσή της. Εάν υπάρχει υποψία ευαισθησίας, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο προσωρινής δοκιμασίας αποκλεισμού, πάντα υπό επαγγελματική επίβλεψη.
Τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες που πρέπει να αποφεύγετε ή να προσαρμόζετε
Όταν ο ειδικός συστήνει ένα δίαιτα χαμηλών ινών Για τον έλεγχο μιας οξείας έξαρσης, είναι σημαντικό να μειωθούν οι τροφές που παρέχουν τις περισσότερες αδιάλυτες φυτικές ίνες, καθώς μπορούν να αυξήσουν τον όγκο των κοπράνων, τη συχνότητα των κενώσεων και τον ερεθισμό του παχέος εντέρου.
- Ολικής αλέσεως: Τα ζυμαρικά ολικής αλέσεως, το χοντρό ψωμί ολικής αλέσεως, τα δημητριακά πρωινού με πίτουρο, το καστανό ρύζι, το σιτάρι, η κινόα, το άγριο ρύζι, το κριθάρι, η όλυρα και άλλα δημητριακά ολικής αλέσεως θα πρέπει να περιορίζονται κατά τη διάρκεια μιας ενεργού έξαρσης.
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ: Οι ξηροί καρποί, τα φουντούκια, τα αμύγδαλα, τα φιστίκια και τα ολόκληρα φιστίκια μπορούν να ερεθίσουν τον βλεννογόνο εάν δεν γίνουν καλά ανεκτά.
- Σπόροι: Σουσάμι, κεχρί, κουκουνάρια, σπόροι κολοκύθας, λινάρι, ηλίανθος και άγριο ρύζι, τα οποία παρέχουν αδιάλυτες φυτικές ίνες και μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.
- Όσπρια: Φασόλια, μπιζέλια, φακές και άλλα όσπρια με φλούδα, πλούσια σε φυτικές ίνες και συχνά προκαλούν αέρια.
- Φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες: Ωμά φρούτα με φλούδα, αποξηραμένα φρούτα και φρούτα με σπόρους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν εύκολα· προτιμώνται τα ξεφλουδισμένα, καλά μαγειρεμένα ή κονσερβοποιημένα φρούτα στο χυμό τους.
- Ωμά ή μη καλά μαγειρεμένα λαχανικά: Σαλάτες, crudités και λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες, τα οποία θα πρέπει να φυλάσσονται για φάσεις ύφεσης και καλής ανοχής.
Συστάσεις για όσους βρίσκονται σε ύφεση: επεκτείνετε με ασφάλεια τη διατροφή σας
Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, πολλοί άνθρωποι μπορούν να διευρύνουν τις διατροφικές τους επιλογές χωρίς να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Ακόμα κι έτσι, το κλειδί είναι να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη προσέγγιση. προοδευτική και εξατομικευμένηΕισάγετε ένα νέο τρόφιμο κάθε φορά και παρατηρήστε πώς αντιδρά ο οργανισμός. Μερικές γενικές οδηγίες είναι συνήθως:
- Σταδιακή αύξηση των συνολικών φυτικών ινών (περίπου 25 έως 35 γραμμάρια την ημέρα) από φρούτα, λαχανικά και καλά ανεκτά δημητριακά, με προτίμηση στα διαλυτές ίνες που είναι πιο ήπιο για το έντερο.
- Καταναλώστε άπαχες πρωτεΐνες ως λιπαρά ψάρια (πηγή ωμέγα-3), τόφου, αυγά, λευκά κρέατα και βούτυρα ξηρών καρπών και ψιλοκομμένοι σπόροι.
- Συμπεριλάβετε προβιοτικά τρόφιμα όπως γιαούρτι, κεφίρ, τέμπε, μίσο, kimchi και ξινολάχανο, λαμβάνοντας πάντα υπόψη την ανοχή του καθενός.
Οι εμπειρίες με το κεφίρ, για παράδειγμα, είναι ποικίλες: κάποιοι το βρίσκουν πολύ ξινό, ενώ άλλοι το αντιλαμβάνονται... μειωμένος πόνος και βελτιωμένη κανονικότητα του εντέρου αφού το ενσωματώσετε σε μικρές ποσότητες. Η συνέπεια και η καταγραφή σε ένα ημερολόγιο τροφίμων βοηθούν στην αξιολόγηση της πραγματικής του επίδρασης.
Βασικά θρεπτικά συστατικά για την πρόληψη επιπλοκών
Λόγω χρόνιας φλεγμονής, διάρροιας και πιθανής αιμορραγίας, τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αναιμία, υποσιτισμός και ακούσια απώλεια βάρουςΟρισμένα φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο οστεοπόρωσηΕπομένως, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε ορισμένα θρεπτικά συστατικά:
Calcio
El ποδόσφαιρο Είναι απαραίτητο για την υγεία των οστών, των δοντιών και της καρδιάς. Οι καλύτερες πηγές είναι... γαλακτοκομικά προϊόντα (γιαούρτι, γάλα, τυρί cottage) και οι εμπλουτισμένες εναλλακτικές τους, όπως τα εμπλουτισμένα ροφήματα σόγιας ή αμυγδάλου. Παρέχεται επίσης από κονσερβοποιημένες σαρδέλες με κόκαλαΤόφου με πήξη ασβεστίου, καλομαγειρεμένο λάχανο και μπρόκολο, καθώς και σπόροι chia σε μικρές ποσότητες, ανάλογα με την ανοχή.
Φολικό οξύ
El φολικού οξέος Συμμετέχει στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και στη διατήρηση υγιών κυττάρων. Βρίσκεται σε τρόφιμα όπως... αβοκάντο, μαυρομάτικα φασόλια, σπανάκι, λαχανάκια ΒρυξελλώνΤα σπαράγγια και τα εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού είναι καλές επιλογές. Κατά τη διάρκεια των ενεργών εξάρσεων, μπορεί να είναι απαραίτητο να δώσετε προτεραιότητα σε μαγειρεμένες και καλά λιωμένες εκδοχές αυτών των λαχανικών.
σίδερο
El Ιέρο Επιτρέπει τη μεταφορά οξυγόνου στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η απώλεια αίματος μέσω του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε Σιδηροπενική αναιμίαμε συμπτώματα έντονης κόπωσης, ωχρότητας και δύσπνοιας. Συνιστώμενες πηγές τροφίμων είναι... άπαχο κρέας, πουλερικά, εμπλουτισμένα δημητριακάΤόφου, μαγειρεμένο σπανάκι, καλομαγειρεμένες φακές και ρεβίθια, καθώς και κάσιους, εφόσον είναι ανεκτά.
μαγνήσιο
El Μαγνήσιο Είναι ένας ηλεκτρολύτης που μπορεί να χαθεί σε μεγάλες ποσότητες με τη διάρροια. Βρίσκεται σε ξηρούς καρπούς, βούτυρα ξηρών καρπών, σπόρους, μαύρα φασόλια και σπανάκι, οι ποσότητες των οποίων θα πρέπει να προσαρμόζονται ανάλογα με την ανοχή στις φυτικές ίνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να ληφθούν υπόψη συγκεκριμένα συμπληρώματα με ιατρική συνταγή.
Βιταμίνη Δ.
La Βιταμίνη D Προωθεί την σωστή απορρόφηση του ασβεστίου και συμβάλλει στη διατήρηση ισχυρών οστών. Οι πηγές τροφίμων του περιλαμβάνουν... Κρόκοι αυγών, τόνος, εμπλουτισμένα δημητριακά, εμπλουτισμένο γάλα, μανιτάρια, σαρδέλες και σολομόςΔεδομένου ότι η δερματική σύνθεση εξαρτάται από την έκθεση στον ήλιο, πολλά άτομα με ελκώδη κολίτιδα χρειάζονται ελεγχόμενη χορήγηση συμπληρωμάτων.
Βιταμίνη Κ
La VITAMINA K Είναι απαραίτητο για την πήξη του αίματος και την επούλωση τραυμάτων. Λαμβάνεται από το σπανάκι, ορισμένα μαρούλια και σταυρανθή λαχανικά όπως το λάχανο, το κουνουπίδι και το λάχανο. Ωστόσο, αυτά τα λαχανικά μπορεί να είναι δύσκολο να τα ανεχτεί κανείς κατά τη βλάστηση, επομένως θα πρέπει να εισάγονται προσεκτικά και κατά προτίμηση καλά μαγειρεμένα.
Πρακτικές συμβουλές για το μαγείρεμα και τον προγραμματισμό γευμάτων
Το να γνωρίζετε ποιες τροφές είναι ωφέλιμες δεν σημαίνει πάντα ότι είναι εύκολο να τις ενσωματώσετε στην καθημερινή σας ρουτίνα. Η ελκώδης κολίτιδα συχνά σας αναγκάζει να απλοποιήστε τις συνταγές, προσαρμόστε τις υφές και μειώστε τα ερεθιστικά συστατικάΜερικοί άνθρωποι βρίσκουν χρήσιμο να έχουν μια σύντομη λίστα με «ασφαλή» πιάτα για ημέρες με περισσότερη ενόχληση και να κρατούν τις πιο σύνθετες παρασκευές για περιόδους μεγαλύτερης σταθερότητας.
Μεταξύ των ιδεών που συμμερίζονται πολλοί ασθενείς είναι η σάλτσες και πουρέδες από πολύ καλά μαγειρεμένα λαχανικά με έξτρα παρθένο ελαιόλαδο, το οποίο μπορεί να προστεθεί σε σούπες, ζυμαρικά ή ρύζι. Τα απαλά smoothies φρούτων και λαχανικών με γιαούρτι ή φυτικό γάλα είναι επίσης δημοφιλή, αποφεύγοντας τους σπόρους και τις φλούδες. Όταν προσπαθείτε να πάρετε βάρος, οι συνταγές μπορούν να εμπλουτιστούν με υγιή λίπη όπως ελαιόλαδο, λάδι καρύδας, κρέμα καρύδας ή αβοκάντο, ελέγχοντας πάντα για ανοχή.
Ο υποκατάστατα γεύματος Τα πρωτεϊνούχα ροφήματα μπορούν να αποτελέσουν έναν προσωρινό τρόπο για να εξασφαλίσετε επαρκή πρόσληψη θερμίδων και πρωτεϊνών όταν η όρεξη είναι χαμηλή. Μια άλλη στρατηγική είναι να φτιάξετε σπιτικά smoothies με γιαούρτι ή φυτικές εναλλακτικές λύσεις, ώριμη μπανάνα και βούτυρο από ξηρούς καρπούς, προσαρμόζοντας την υφή για εύκολη πέψη.
Συνιστώμενα και μη συνιστώμενα τρόφιμα: μια πρακτική περίληψη
Τροφές που δεν συνιστώνται για την ελκώδη κολίτιδα
Γενικά, θα πρέπει να περιορίζονται ή να αποφεύγονται, ειδικά κατά τη διάρκεια επιδημιών:
– Φρούτα, σπόροι, δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηροί καρποί ολικής αλέσεως, λαχανικά σταυρανθών, μπιζέλια και καλαμπόκι με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
- Χυμοί ροδάκινου, δαμάσκηνου και αχλαδιούειδικά αν έχουν πολτό ή πολλή ζάχαρη.
– Γλυκά, παγωτό και πολύ λιπαρά φαγητά.
– Υψηλή χρήση ζάχαρης και γλυκαντικών όπως σορβιτόλη ή μαννιτόλη.
– Πολύ πικάντικα μπαχαρικά.
– Βούτυρο, υπερβολική μαργαρίνη και τηγανητά φαγητά.
– Υψηλή κατανάλωση γάλακτος και κρεμωδών τυριών, ειδικά εάν υπάρχει δυσανεξία στη λακτόζη.
– Αλκοόλ, αναψυκτικά και καφές κατά τη διάρκεια συμπτωματικών περιόδων.
– Ψωμί με γλουτένη και σπόρους όταν υπάρχει υποψία ευαισθησίας ή έχει ενδείκνυται μείωση της γλουτένης.
– Αποφύγετε τα επεξεργασμένα τρόφιμα με πολλά πρόσθετα, προτιμώντας τα σπιτικά φαγητά.
Συνιστώμενες τροφές στην καθημερινή διατροφή
– Λαχανικά όπως σπαράγγια, κολοκύθες, πατάτες και αγγούρια, πάντα μαγειρεμένο και χωρίς φλούδα ή σπόρους.
– Φρούτα όπως μπανάνες, πεπόνια και μήλα, κατά προτίμηση μαγειρεμένο, ψητό ή βραστό και χωρίς δέρμα.
– Άπαχα κρέατα όπως ψάρι, κοτόπουλο και χοιρινό χωρίς ορατό λίπος.
– Ζυμαρικά, λευκό ρύζι, καλομαγειρεμένη βρώμη, αυγό και σόγια σε εύπεπτα παρασκευάσματα.
– Γιαούρτι με προβιοτικά, κεφίρ, miso, γάλα χωρίς λακτόζη και σφιχτό τόφου σε περιόδους ύφεσης και καλής ανοχής.
– Προβιοτικά και συμπληρώματα ωμέγα-3 (π.χ. ιχθυέλαιο) εάν η ιατρική ομάδα τα κρίνει κατάλληλα για να βοηθήσουν στη ρύθμιση της φλεγμονής.
Σε περιόδους έντονης επιδείνωσης των συμπτωμάτων, μπορεί να είναι απαραίτητο να υιοθετήσετε προσωρινά ένα δίαιτα υγρών με βάση το νερό, τον άπαχο ζωμό ή συγκεκριμένα διατροφικά διαλύματα, που συνταγογραφούνται πάντα από επαγγελματίες υγείας.
Ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn: ομοιότητες και διαφορές
Η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου Η προέλευσή τους δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή, αλλά χαρακτηρίζονται από υπερβολική ανοσολογική απόκριση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μοιράζονται πολλά συμπτώματα (διάρροια, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους), αλλά έχουν και σημαντικές διαφορές.
Στην ελκώδης κολίτιδαΗ φλεγμονή επηρεάζει μόνο το παχύ έντερο και ορθό και περιορίζεται στο εξωτερικό στρώμα του βλεννογόνου. Αντίθετα, στο η νόσος του Κρον Η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα του πεπτικού συστήματος, από το στόμα έως τον πρωκτό, και συνήθως επηρεάζει όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματοςΑυτό εξηγεί γιατί επιπλοκές όπως η στένωση, τα συρίγγια και τα αποστήματα είναι πιο συχνές στη νόσο του Crohn.
Ενώ στην ελκώδη κολίτιδα το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι συνήθως αιματηρή διάρροιαΣτη νόσο του Crohn, είναι πιο συχνό να χρωματική κοιλιακή έντασηΕάν εμφανίσετε οποιαδήποτε συμβατά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε ένα ιατρικό κέντρο για διαγνωστικές εξετάσεις και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.
Σημασία της επαγγελματικής παρακολούθησης και της κοινωνικής υποστήριξης
Για πολλά άτομα με ελκώδη κολίτιδα, η απόφαση για το τι θα τρώνε κάθε μέρα χωρίς να επιδεινώνονται τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολη. Εάν ανησυχείτε ότι δεν θα καλύψετε όλες τις διατροφικές σας ανάγκες, συνιστάται να μιλήσετε με τον γιατρό σας. γαστρεντερολόγος, η οποία μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος, να αξιολογήσει την παρουσία ελλείψεων (σίδηρος, βιταμίνη Β12, φυλλικό οξύ, βιταμίνη D, ασβέστιο, μαγνήσιο) και να προτείνει διατροφικές αλλαγές ή συγκεκριμένα συμπληρώματα.
Επιπλέον, η υποστήριξη ενός διαιτολόγος ή εξειδικευμένος διατροφολόγος Στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, βοηθάει ο σχεδιασμός πρακτικών μενού, ο προγραμματισμός κοινωνικών εκδηλώσεων (πάρτι, ταξίδια, γεύματα έξω) και η προσαρμογή της διατροφής στις αλλαγές που προκαλούνται από την ασθένεια. Η συμμετοχή σε κοινότητες ασθενών μπορεί επίσης να προσφέρει υποστήριξη. ιδέες, πραγματικές εμπειρίες και συναισθηματική υποστήριξη στην καθημερινή αντιμετώπιση της ελκώδους κολίτιδας.
Ο συνδυασμός κατάλληλης ιατρικής θεραπείας, εξατομικευμένης διατροφής, διαχείρισης του στρες και τακτικής παρακολούθησης επιτρέπει σε πολλά άτομα με ελκώδη κολίτιδα να μείωση των εξάρσεων, βελτίωση της ενέργειας και διατήρηση ενός υγιούς βάρουςΑν και το τι λειτουργεί μπορεί να διαφέρει με την πάροδο του χρόνου, η ακρόαση του σώματός σας, η τήρηση ημερολογίου τροφίμων και η υποστήριξη από επαγγελματίες καθιστούν πολύ πιο εύκολο να βρείτε μια δίαιτα που σας βοηθά να ζείτε καλύτερα με αυτή την ασθένεια.
